目的 探索以依据视觉生理原理设计的视觉综合训练方法为主配合视近行为矫正和视近远化等综合干预方案对青少年近视的预防效果。
方法 采用分层随机抽样的方法,于2009年3月至6月,在南京城东孝陵卫地区选取小学2、3年级学生300名,经视觉健康综合评估后按患近视高、中、低风险度分层随机分为三组。综合干预组,100例,接受视觉综合训练、近视远化和用眼健康教育;远化干预组,100例,接受近视远化和用眼健康教育,对照组,100例只接受用眼健康教育。所有观察对象都经过全面的眼科检查,排除器质性眼病和遗传性高度近视,眼位正常、眼球运动正常,视力低于1.0可用负镜片矫正。经过两年观察比较各组近视度数及眼轴变化,采用Spss13.0软件进行统计分析,采用u检验比较各组平均近视屈光度变化和眼轴增长是否有统计学差异。最终各组有80余例完成了两年的随访观察。
结果 综合干预组屈光度变化平均增长-0.4375DS,近视控制效果优于远化干预组μ1=6.14 ,p<0.01;对照组屈光度变化平均增长-1.4656DS,综合干预组优于对照组μ2=19.95,p<0.01;远化干预组屈光度变化平均增长-0.6406DS,远化干预组优于对照组μ3=15.76,p<0.01。
结论 以减少近用眼远视离焦、加强调节功能训练和以彩色LED灯进行周边视野刺激为主的视觉综合干预方案对青少年近视预防有确切的效果。 |