目的 探讨LASIK手术对近视眼黄斑区视网膜厚度和视盘周围神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度的影响。方法 随机选择行LASIK手术的近视患者40例(79只眼),根据术前屈光度数分为二组:A组:低、中度近视组: <﹣6.00D 39眼;B组:高度近视组:>﹣6.00D 40眼,通过光学相干断层成像仪(Optical Coherence Tomography,OCT)记录两组患者术前、术后1d、术后1w、术后1m黄斑区Al-A9各个区域的视网膜平均厚度及视盘周围上方、下方、颞侧、鼻侧四个象限的RNFL平均厚度。
结果 (1)黄斑区视网膜厚度:A组黄斑各区厚度术后各时间点与术前相比差异无统计学意义。B组A1区术后1d与术前相比厚度明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05);术后1w、1m与术前相比无统计学意义(P>0.05)。A2-A9区视网膜厚度术前与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)RNFL:A组及B组RNFL术前与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、1w、1m之间的差异亦无统计学差异(P>0.05)。
结论 LASIK术后黄斑水肿易发生在高度近视眼,且局限在黄斑中心凹处;LASIK术后高度近视眼黄斑中心凹的水肿不影响视力,且厚度在术后1w恢复术前水平;LASIK对近视患者术后的RNFL厚度无明显影响。 |