目的　研究近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in stiu  keratomileusis, LASIK)后调节性集合(accommodative convergence, AC)与调节(accommodation, A)比率的变化及影响因素。

方法　将73例（146眼）接受LASIK手术的患者按近视屈光度等效球镜值分为低度(<-3.00D)、中度(-3.00D～-6.00D)和高度(>-6.00D)三组，所有患者术前均持续戴镜≥3个月。采用同视机测定患者术前戴镜、术后1周、1个月、3个月时裸眼AC/A值，并进行统计学分析。

结果　1、三组患者术后1周和1个月时裸眼AC/A值明显低于术前戴镜AC/A值(P<0.001)，术后3个月时裸眼AC/A值与术前戴镜AC/A值比较无显著性差异(P>0.05)；2、应用Spearman多元线性回归分析，LASIK术后一周和一个月时，裸眼AC/A值与术前戴镜AC/A值成正相关(P<0.001)，与眼轴长度及患者年龄成负相关(P<0.001)； 3、不同屈光度组间比较，AC/A值在术前戴镜、术后一周、一个月和三个月时均无统计学差异（P>0.05）。

结论1、LASIK术后裸眼AC/A值先下降，后逐渐上升，术后3个月时基本恢复到术前戴镜水平；2、术后早期AC/A值受多种因素影响，包括术前AC/A值、眼轴长度及患者年龄等。LASIK术后早期调节与集合功能有一个较短暂的不平衡时期，个别患者在此阶段出现近距离工作疲劳症状。3、对于长期戴镜患者，近视程度对术前戴镜及术后裸眼AC/A值均无影响。4、提示术前对患者进行调节、集合功能检查，并对影响因素进行分析，合理设计手术方案，使患者术后不仅获得良好的裸眼远视力，而且能达到舒适用眼的良好状态。