目的 观察前弹力层下激光角膜磨镶术( sub-Bowm ans keratom ileusis, SBK)治疗高度近视的有效性和安全性。
方法 回顾性分析自2010年5月到2011年 5月在我院行准分子激光治疗的高度近视患者80例，其中行SBK手术患者40例(80眼)，行传统LASIK手术患者40例(80眼)。分别于术后1d、1w、2w、1m、3m随访观察视力、屈光度、角膜瓣愈合情况及角膜基质厚度。
结果 观察术后1d、1w、2w、1m、3m，裸眼视力≥1. 0者，SBK 组分别占80%、87.5%、92.5%、92.5%、92.5%；LASIK组分别占82.5%、85%、90%、97.5%、97.5%，差异无统计学意义(P＞0.05)。屈光度在±0.50 D之间，SBK 组分别占77.5%、82.5%、85%、85%、85%；LASIK组分别占72.5%、80%、87.5%、87.5%、87.5%，差异无统计学意义(P＞0.05)。术后各时间点角膜瓣愈合情况均良好，角膜瓣边缘贴附紧密，均未发现角膜上皮植入及HAZE现象。术后SBK组角膜基质平均厚度为(436.9±28.06)μm;LASIK组角膜基质平均厚度为(404.15±27.86)μm，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论 SBK治疗高度近视的有效性和安全性与LASIK相同,SBK术后角膜基质保留更多，扩大近视的矫治范围，有助于高度近视或(和)角膜薄的患者以及二次手术矫治屈光回退提供机会。术后角膜生物力学稳定性更好。