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光动力学疗法治疗息肉样脉络膜血管病变的临床观察           ★★★
光动力学疗法治疗息肉样脉络膜血管病变的临床观察
作者:周海英 文章来源:首都医科大学附属北京同仁眼科中心 点击数:259 更新时间:2011/9/13
目的 观察光动力学疗法(photodynamic therapy, PDT)治疗眼底息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vaseulopathy,PCV)的临床疗效。
方法 回顾性分析接受PDT治疗随访2个月-69个月(5年零9个月)的PCV患者23例25只眼,对比治疗前后最佳矫正视力、眼底彩相、荧光血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT),并观察PDT后PCV病灶及出血范围的变化。
结果 到末次随访时, 9例9只眼视力较治疗前提高2行或2行以上,8例10只眼视力无变化,6例6只眼视力下降2行或2行以上。10例10只眼治疗前后极部存在大面积出血或血性PED,末次随访时9例9只眼出血面积较治疗前减少>50%。10只眼息肉样病灶消失,13只眼息肉样病灶稳定无明显渗漏; 1只眼病灶持续渗漏,1只眼在2次PDT后6个月发生玻璃体积血。治疗次数1-5次,平均1.8次,其中单次治疗14只眼,两次及以上治疗:11只眼。重复治疗的原因:原病灶复发5只眼,出现新病灶6只眼。
结论 光动力疗法治疗息肉样脉络膜血管病变可以有效控制息肉状病灶或使其消退,使绝大多数患者视力稳定或提高,是一种行之有效的治疗方法。
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