目的 探讨视神经炎的诊断、治疗、转归与病毒感染、免疫反应、全身疾病的关系。
对象与方法 对象：08年3月至10年11月就诊于华山医院眼科，随访初诊怀疑视神经炎患者49例。
结果 49例患者，14例血管炎指标升高，16例免疫指标异常。19例脑脊液检查中，12例有异常表现。NMO-IgG 2例阳性，3例可疑阳性。最终42例患者符合视神经炎诊断，其中35例特发性视神经炎，3例多发性硬化，1例视神经脊髓炎，2例自身免疫疾病相关视神经炎，1例梅毒性视神经炎。7例患者排除视神经炎诊断, 包括缺血性视神经病变、遗传性视神经病变以及占位性病变。
结论 视神经炎与脱髓鞘疾病关系密切，其他全身性疾病也可导致急性视神经炎的发生。缺血性视神经病变、遗传性视神经病变、占位性病变等易与其相混淆。血管炎及免疫指标可能与视神经炎发病相关。头颅MRI、脑脊液OB对患者预后及转归有一定预测作用。
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