目的 回顾分析两性霉素B前房注射治疗真菌性角膜基质脓肿的临床效果。
方法 回顾性分析我院2009年1月~2011年1月住院病例中角膜基质脓肿12例，患者均有植物性外伤史，病程2月~9月，共焦显微镜检查7例可见角膜基质内真菌菌丝。常规全身及局部抗真菌及细菌治疗1周无效，给予前房注射两性霉素B 0.1ml（5µg）。记录术前术后视力、眼压、角膜情况、前房反应以及晶状体状况。术前及术后3月行角膜内皮检查。
结果 术后随访3~6月。7例患者1次注射后病灶缩小，其中6例患者未需重复注射病情痊愈。3例患者2~5天后病灶无变化或复又有所扩大，行2次注射后病情控制。2例患者1次注射后病情仍发展，改行球结膜瓣遮盖术痊愈。角膜内皮细胞计数治疗前平均2164±156个/mm2，治疗后3月为2218±262个/mm2，治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 植物性外伤所致角膜基质脓肿大部分为真菌感染，两性霉素B前房注射可以有效治疗真菌性角膜基质脓肿，未见角膜基质内皮毒性反应。 | 
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