目的 探讨视网膜分支静脉阻塞（BRVO）的综合治疗对视功能预后的影响，为BRVO的合理治疗方案的选择提供临床依据。
方法 回顾性分析经眼底检查结合荧光素眼底血管造影（FFA）确诊的BRVO患者。患者共68例72眼，其中4例8眼双眼发病同时治疗，其余64例64眼单眼发病，病程1－6个月，ETDRS视力表检查最佳矫正视力0.1－1.0。所有患者进行全面的眼科检查以及眼底彩照、OCT、FFA等辅助检查，均采用口服改善微循环及营养神经药物联合其他局部治疗。局部治疗分为四种：（1）26眼单纯象限性全视网膜光凝;（2）22眼视网膜局灶性光凝（包括象限性全视网膜光凝＋象限性黄斑格栅样光凝）;（3）16眼视网膜局灶性光凝（包括象限性全视网膜光凝＋象限性黄斑格栅样光凝）＋后Tenon囊下TA注射;（4）8眼单纯后Tenon囊下TA注射。治疗后2周、1个月、三个月进行复查。总结分析治疗前BRVO部位、BRVO类型、阻塞面积、黄斑水肿的程度、黄斑中心凹毛细血管拱环破坏程度等基本资料，根据ETDRS视力表检查进行评估视功能恢复情况。分析治疗前基本资料与视功能恢复的关系，分析比较不同治疗方案与视功能恢复的关系。
结果 所有患者72眼中20眼黄斑无水肿（其中8眼为鼻侧BRVO、12眼为陈旧性BRVO），其余52眼黄斑区均有不同程度的水肿。三个月后所有患者视力均有不同程度提高，ETDRS视力表检查增加6—18个字母，平均增加8.6个字母。分析发现BRVO患者视力恢复与黄斑水肿的程度、黄斑中心凹毛细血管拱环破坏程度密切相关，与BRVO类型、阻塞的面积无明显关系。黄斑水肿接近的患者，采用综合治疗能快速减轻水肿者视功能预后较好。
结论 黄斑水肿的程度、黄斑拱环破坏的范围是决定BRVO预后视力的重要标准。尽可能综合治疗快速减轻黄斑水肿对视功能的最终预后意义重大。 | 
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