目的 探讨人工角膜植入患者相关玻璃体切除手术的方法及技巧。
方法 系统回顾90例人工角膜植入眼，对其中需要行玻璃体切除和/或视网膜复位的患者进行分析，所有MICOF人工角膜眼在二期手术时均需行前部或次全玻璃体切除。其中术前存在视网膜牵拉性脱离1眼。 1例为Boston型人工角膜植入术前既有视网膜脱离，在术中同时行人工角膜植入及玻璃体视网膜手术。另在MICOF人工角膜二期术后完成的病例中，有发生感染性眼内炎、无菌性玻璃体炎或玻璃体混浊和孔源性视网膜脱离者进行玻璃体切除手术。其中2例伴有视网膜脱离（1例为MICOF人工角膜眼，1例为Boston型人工角膜眼）。
结果 MICOF人工角膜镜柱直径一般为2.2mm，术野小。所有患者采取2期植入的方法。2期手术时行玻璃体切除手术，手术时依照玻璃体手术常规，在睫状体平坦部（通常在颞下方），放置眼用平衡盐液体灌注针。玻璃体切除头切除虹膜、晶状体及前部玻璃体。经玻璃体切除，巩膜外冷凝注气术后，视网膜复位，人工角膜稳定。Boston型人工角膜光学部直径稍大约3.0mm, 术野稍大。但较周边部玻璃体或视网膜手术操作，需要配合降低眼压结合巩膜顶压。总结人工角膜下玻璃体切除手术的手术方法和技巧。
结论 人工角膜下玻璃体切除术手术视野范围小，手术方法复杂，是人工角膜植入术中或术后的一大挑战。 | 
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