目的 比较经睫状体平坦部23G免缝合切口硅油取出术与常规20G切口硅油取出术的临床效果。
方法 回顾性分析2010年1月至2010年12月在本院行单纯硅油取出术的临床连续病例(硅油填充术前的病史均为孔源性视网膜脱离)共174例(174眼),男102例,女72例。年龄自16~73岁,平均47.2±29.5岁。分为经睫状体平坦部23G免缝合切口(双切口)硅油取出术组(59眼)和经睫状体平坦部常规20G切口(双切口)硅油取出术组(115眼)。取硅油术前并发症情况如下:硅油乳化(23G组8例,13.6%;20G组15例,13.0%)。前方硅油(23G组6例,10.2%;20G组8例,7.0%)。高眼压(23G组10例,16.9%;20G组14例,12.2%)。以上两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。取硅油术毕均未填充气体。术后随访6月~18月,平均随访时间为11.5±5.5月。分析两组的手术时间和术后并发症情况。
结果 23G组取油时间为16.5±4.2 min,对照组为35.2±7.4 min,两者差异在统计学有显著差异(P<0.01)。术后并发症情况如下:视网膜脱离复发(23G组3例,5.1%;20G组5例,4.3%)。术后短期(<7天)玻璃体腔混浊(23G组9例,15.3%;20G组17例,14.8%),其中两组各有2例患眼出现脉络膜上腔出血。术后短期(<5天)低眼压(23G组11例,18.6%;20G组18例,15.7%)。术后高眼压需加用降眼压药物(23G组4例,6.8%;20G组9例,7.8%)以上两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论 采用经睫状体平坦部23G免缝合切口硅油取出术较常规20G切口硅油取出术省时,且术后并发症的发生率在统计学上无差异,具有一定的临床应用前景。 |