目的 探讨无眼部器质性病变、非斜视、非弱视患者矫正视力无法提高伴视疲劳症状的原因和治疗方法。

方法 对来我院就诊的150例9－15岁，视力下降伴头痛眼胀等视疲劳症状的青少年患者进行眼部、脑部系统检查，排除眼部、脑部器质性病变，排除斜视、弱视。行散瞳验光，小瞳复查，以及调节幅度，调节敏捷度，调节反应，正负相对调节，远近隐斜，AC∕A，远近融合范围，集合近点的视功能检查。根据其双眼视功能检查结果分型并进行为期1月的个性化调节集合视觉训练，观察当时、1个月、3个月的视力改善情况以及主观症状、视功能各项检查指标的变化情况。

结果 双眼裸眼视力0.2－0.4，平均0.2583±0.0596；双眼球镜度＋0.75DS――0.50DS，平均＋0.3375±0.1264，双眼散光度＋0.50DC――0.50DC，平均＋0.2016±0.1288；双眼矫正正视力，0.2－0.4，平均0.2875±0.0608；根据视功能检查结果将150例患者分为4组：1组为单纯调节滞后68例，占45.33℅，2组为调节滞后合并集合不足型外隐斜60例，占40℅，3组为集合不足型外隐斜合并调节超前12例，占8℅，4组为调节超前合并集合过度型内隐斜10例，占6.67℅,经过调节集合训练，当日双眼裸眼视力提高为0.6―1.0.平均0.8712±0.1264，其中第1组均达到1.0，经过为期1月的系统训练，双眼裸眼视力均达到1.0，且症状消失，各项视功能检查指标改善至正常。

结论 调节集合障碍尤其是调节滞后是造成轻度屈光不正矫正视力无法提高的主要原因，临床上应注意不要误诊；针对性的视觉训练可有效提高视力、改善视疲劳症状。