目的 比较集合调节训练、三棱镜验配和近视屈光过矫在集合不足型外隐斜合并调节不足患者中的疗效。

方法 通过视功能检查将年龄10－35岁的45名确诊为集合不足型外隐斜合并调节不足患者随机分为三组，A组进行集合调节视觉训练，B组行三棱镜验配，C组行近视屈光过矫－0.50D戴镜矫正。分别于一个月、三个月后复查隐斜度和视功能以及症状改善情况。

结果 一个月后A组患者隐斜度与治疗前相比差异无统计学意义，近距正相对融合范围明显增大，调节幅度增大，症状明显改善；B组患者隐斜度增加，近距正相对融合范围减小，调节幅度与治疗前相比差异无统计学意义，症状缓解；C组患者隐斜度以及近距正相对融合范围与治疗前相比差异无统计学意义，调节幅度减小，症状明显加重。

三个月后A组患者隐斜度与治疗前相比减少，近距正相对融合范围明显增大，调节幅度明显增大，症状明显改善；B组患者隐斜度增加，近距正相对融合范围减小，调节幅度与治疗前相比差异无统计学意义，症状出现并加重；C组患者隐斜度与治疗前相比差异无统计学意义，近距正相对融合范围减少，调节幅度明显减少，症状明显加重无法忍受，希望摘镜。

结论 集合不足型外隐斜合并调节不足患者采用集合调节训练能明显改善症状，增加近距正相对融合范围和调节幅度，是一种有效可行的治疗方法。