目的 对比分析单纯光动力治疗与光动力治疗联合玻璃体腔内曲安奈德（IVTA）注射治疗脉络膜新生血管性疾病的安全性及早期疗效。
方法 47例（52眼）经光相干断层扫描（optical coherent tomography，OCT），荧光素血管造影（fluorescent angiography，FA）和/或吲哚青绿脉络膜血管造影（Indocyine green angiography， ICGA）确诊为黄斑下或黄斑旁脉络膜新生血管性疾病（choroidal neovascularization， CNV）的患者分别接受单纯标准光动力（Standard Photodynamic Therapy，SPDT）(A组，n=24)或SPDT联合50ul曲安奈德玻璃体腔注射(B组，n=28)治疗。除B组在玻璃体腔注射后1天及1周复查眼压外，所有患者均在治疗后1,3,6月回访，并行眼压、最佳矫正视力、眼底照相、OCT、FA/ICGA等检查。
结果 A,B组中：老年性黄斑变性眼分别为12和13眼，高度近视继发CNV为3和5眼，特发性CNV分别为9和10眼，B组患者接受治疗后1天和1周时平均眼压分别为15.927mmHg和15.936mmHg；最佳矫正视力两组中均以特发性CNV提高较为明显，OCT显示联合治疗后1，3，6月黄斑中心厚度明显降低，术后3月FA及ICGA检查显示联合治疗组病灶及CNV面积明显缩小，特发性CNV眼的CNV荧光素渗漏均停止，无需再次治疗。AMD继发CNV渗漏程度减少50%以上者占46.13% （6/13），9眼接受再次SPDT联合小剂量曲安奈德治疗。
结论 与单纯SPDT相比，SPDT联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射可以安全并有效地控制CNV的渗漏，并缩小CNV面积，促进病灶区水肿及视网膜下积液，出血的吸收，其中以特发性CNV视力改善最为明显。