目的 评估角膜地形图引导的薄瓣LASIK矫正近视散光的安全性与准确性。
方法 复合性或单纯性散光病例64人,86眼,角膜地形图检查分为:对称领结组63眼,不对称领结组23眼。列入本组的病例的条件,(1)散光度数-2.50D至-5.25D。(2)角膜地形图检查,散光度数与屈光检查结果相差小于±0.50D,散光方向与屈光检查结果相差小于15度,(3)不对称领结眼完成波前检查,波前像差与角膜像差检查结果C7、C8、C12像差方向一致。(4)Pentacam检查排除圆锥角膜病例。检查设备采用ALLEGRETTO角膜地形图与波前像差仪,手术使用MORIA OUP-SBK角膜板层刀,ALLEGRETTO准分子激光治疗机(ALCON)。
结果 术中未发生严重角膜瓣并发症(纽扣瓣、游离瓣与不全瓣),对称领结组术后1天、1个月、6个月裸眼视力等于或大于术前最佳矫正视力眼分别为82.5%、92.1%、93.7%,不对称领结组分别为73.9%、78.3%、91.3%。对称领结组术后6个月裸眼视力超过术前最佳矫正视力为17.5%,不对称领结组为43.5%,两组术后均无最佳矫正视力丢失眼。对称领结组术后6个月散光不超过±0.50D、±1.0D的分别为69.8%及87.3%,不对称领结组56.5%及78.3%。不对称领结眼手术前后高阶像差对比,球差增加,彗差降低。 |