目的 眼球摘除术后结膜囊狭窄在行二期义眼台植入术时是一个非常棘手的问题，同期处理增加义眼台暴露的机会，二期处理增加病人的手术次数及治疗时间。我们采用结膜旷置法同期处理二期义眼台植入时结膜囊狭窄，观察其治疗效果。
方法 2008年1月至2011年1月18例患者，其中外伤眼球摘除术后15例，义眼台摘除术后3例。手术采用全麻方式，水平切开球结膜，分层充分分离球结膜及筋膜组织，分离出上、下、内、外4条直肌及上、下2条斜肌并缝线固定，在肌锥内植入20至22MM 大小不等的羟基磷灰石义眼台，将4条直肌及2条斜肌两两对位在义眼台前面打结，完全遮盖义眼台前部，再将筋膜组织严密对位缝合，放入透明眼膜，观察结膜瓣后退位置，取出透明眼膜，在上下结膜瓣后退的位置将结膜间断缝合于筋膜上，因此在义眼台的前部就会出现结膜暴露区。再次植入透明眼膜，根据结膜暴露的大小决定是否行睑缘缝合术。
结果 18例患者有2例出现义眼台暴露，再次行义眼台暴露修补及结膜囊成形术，2例结膜囊仍有部分狭窄，可放入磨小的义眼片，14例患者结膜囊狭窄改善，可放入正常大小的义眼片。
结论 1.结膜旷置法能够较好的解决二期义眼台植入时中度以下的结膜囊狭窄，减少手术次数及治疗时间。2.义眼台必须植入肌锥内，眼外肌应将义眼台的前部尽可能的遮盖。3.筋膜组织严密缝合是结膜旷置法成功的关键因素。4.结膜暴露太多时，需行睑缘缝合术。