目的 探讨痛性眼肌麻痹临床表现、诊断方法与治疗原则。
方法 回顾性研究。对14例痛性眼肌麻痹患者进行回顾性分析，对临床表现，诊断，鉴别诊断及治疗进行分析。
结果 患者就诊主要症状是眼部疼痛，主要体征包括：上睑下垂，眼球运动障碍，角膜感觉减退，部分患者眼球突出。Ct检查12例，主要表现为眼外肌、眶尖部、海绵窦区不规则高密度影，边界不清。MRI检查10例，主要表现为眼外肌肥厚、眶尖部、海绵窦区不规则信号影，边界不清。行脂抑+强化3例，主要表现为眼外肌、眶尖部、海绵窦强化影。所有患者激素治疗后1周内疼痛均缓解，其它症状均改善。
结论 痛性眼肌麻痹病因多样, 临床表现复杂，诊断时应慎重。MRI脂肪抑制＋强化对诊断有重要的价值。