目的 观察Artisan虹膜夹持型人工晶体植入术的疗效及并发症,比较其与后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术矫正无晶状体眼的差异。
方法 11例(11眼)无晶状体眼患者行Artisan虹膜夹持型人工晶体植入术(Artisan植入组), 15例(15眼)无晶状体眼患者选择后房型人工晶体睫状沟缝线固定术(晶体缝线组)。观察手术前及手术后3月的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、眼压、角膜内皮细胞计数、前房深度,术中及术后并发症。
结果 Artisan植入组中,患者均无眩光、复视,裸眼视力6例≥0.5,0.3≤4例<0.5,1例<0.3,其中3例患者视力优于术前矫正视力;最佳矫正视力10例≥0.6,1例<0.6,与晶体缝线组比较,两组间无显著性差异。Artisan植入组等效球镜度与预期矫正值相差≤1.0D者7眼(63.6%)。术前、后眼压无明显变化,两组间无显著性差异。Artisan植入组角膜内皮细胞丢失率略高于晶体缝线组,无显著性差异。Artisan植入组术后前房深度均>2.2mm,未出现前房出血,瞳孔变形,术后1例晶体位置一侧下移,调整后位正。
结论 Artisan虹膜固定型人工晶体矫正无晶体囊膜支撑的无晶体眼,短期效果理想、术中及术后并发症少,较人工晶体缝线固定术操作相对简便,远期效果有待进一步随访观察。对于无明显虹膜损伤或炎症、瞳孔偏位的无晶体眼患者,可做为有效的手术方式。 |