患者女性，42岁，4年前自觉双眼视物范围缩窄，于当地医院检查，诊断为缺血性视神经病变。2年前就诊于北京某医院，诊断正常眼压性青光眼，行双眼小梁切除术。既往有高度近视20余年。因各院诊断不同，患者精神负担较重，于2011年3月就诊于我院门诊，眼科查体：OUV：0.6（矫正），眼压:右11mmHg 左12mmHg，双眼滤过泡包裹，前房中深，虹膜根切口畅，双眼底视盘边清色淡，C/D=0.9，视盘旁脉络膜萎缩弧。辅助检查，视野：右眼仅颞下部分视野残存，左眼鼻上弓形暗点。HRT:双眼视神经纤维层变薄。24小时眼压：右眼波动6mmHg，左眼5mmHg。FFA及脑血流图未见异常。追问患者病史，两年前行双眼滤过手术前患者眼压维持在15mmHg左右，24小时眼压波动正常，行滤过术后患者眼压维持在10mmHg左右，24小时眼压波动仍正常。半年后患者双眼滤过泡包裹，基础眼压恢复为术前水平。两年间患者未规律使用任何降眼压药物，仅间断使用扩血管及神经营养剂，视野缺损未见进展。分析病史，患者眼压2年来波动未影响视野，眼部及颈部血流均未见异常，考虑患者视野改变为病理性近视导致，建议患者定期复查视野及眼压，并向患者宣教，改善患者焦虑状态。