白族和傣族50岁以上农村人群盲和视力损伤的患病率及原因调查：云南省少数民族眼病研究

目的了解云南省傣族、白族50岁以上农村人群盲和视力损伤的患病率和原因；了解不同少数民族眼病的流行病学特点和差异。
方法采用整群随机抽样方法，于2010年1月～2010年7月对大理白族自治区大理市和西双版纳州景洪市农村50岁以上的白族和傣族人群进行横断面调查。使用ETDRS视力表，进行PVA和BCVA检查。采用1973年和2003年WHO盲和视力损伤的诊断标准，对盲和视力损伤的受检者进行主要致病原因的确定。
结果 1.白族受检2133人，受检率为77.8%。按照1973年WHO标准，盲和视力损伤的患病率为2.88%和7.75%；致盲原因依次是白内障（70.49%）、角膜混浊（8.20%）和青光眼（6.56%）；视力损伤原因是白内障（59.15%）、AMD（10.37%）和高度近视黄斑病变（9.76%）。按照2003年WHO标准，患病率分别是3.59%和15.22%；致盲原因依次是白内障（64.47%）、高度近视黄斑病变（9.21%）和青光眼（5.26%）；视力损伤原因是白内障（53.42%）、屈光不正（21.74%）和AMD（6.50%）。盲的患病率随年龄的增加而增加，男性盲的患病率高于女性,低水平的受教育程度（小学、文盲）和盲有关系。2.傣族受检2163人，受检率为80.5%。按照1973年WHO诊断标准，盲和视力损伤的患病率分别为2.14%和6.74%；致盲原因依次是白内障（73.91%）、青光眼（8.70%）和高度近视黄斑病变（6.52%）；视力损伤原因是白内障（66.90%）、AMD（11.03%）和高度近视黄斑病变（7.59%）。按照2003年标准，患病率分别为13.35%和2.98%；致盲原因是白内障（68.25%）、高度近视黄斑病变（9.52%）和青光眼（6.35%）；视力损伤原因是白内障（62.98%）、屈光不正（11.76%）和年龄相关性黄斑病变（6.57%）。随着年龄增加盲的相对危险度增加，男性盲的患病率高于女性，低水平的受教育程度（小学、文盲）和盲没有关系。3.傣族盲的患病率低于白族。
结论白族和傣族盲和视力损伤的患病率高于国内多数汉族地区的眼病调查结果；白族盲的患病率高于傣族；白内障是两个民族首要致盲原因，使用PVA，屈光不正是第二位视力损伤原因，使用BCVA，AMD是第二位视力损伤原因；两个民族地区防盲治盲的重点应该放在增加手术治疗白内障的机会，同时关注屈光不正的矫正。本调查结果，将为今后在云南省及西部边远农村地区和中国其他少数民族地区的防盲治盲策略的制定、眼病的早期干预和公共卫生政策的制定提供科学依据。