玻璃体切割手术治疗Eale's病的长期随访观察

目的观察玻璃体切割手术(PPV)治疗Eale’s病晚期并发症的远期效果。
方法回顾性分析27例（30只眼）接受PPV且随访半年以上Eale’s病患者的临床资料。术后随访观察6个月~10年，对比观察手术治疗前后最佳矫正视力（BCVA）、视网膜复位以及并发症发生情况，统计再次手术的主要原因，比较不同手术适应征组之间的视力预后。
结果手术前BCVA为手动~0.5，其中单纯玻璃体积血3只眼，增殖性玻璃体视网膜病变14只眼，视网膜脱离13只眼。 30只眼分别接受l~8次手术，平均手术次数2.4次；17只眼（56.7%）接受再次或多次手术。末次随访BCVA为光感～1.5，其中24只眼（80.0%）BCVA≥0.1。BCVA比术前明显提高的22只眼(73.3%)，与术前相当的2只眼(6.7%)，比术前下降的6只眼(20.0%)。广泛视网膜脱离的患眼术后的视力比其他患者均差，差异有统计学意义。首次PPV手术后第l天所有患眼视网膜完全复位。再次或多次手术的主要原因为单纯硅油取出及视网膜脱离。随访过程中，10只眼（33.3%）发生了不同程度的PVR：6只眼导致PPV术后视网膜脱离，其中5只眼经多次手术后成为硅油依赖眼。
结论玻璃体视网膜手术是治疗Eale’s病晚期并发症的有效手段，术前存在广泛视网膜脱离的患眼预后较差，复发性视网膜脱离是导致再次手术的主要原因，预后差。