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严重开放性眼外伤的一期玻璃体手术           ★★★
严重开放性眼外伤的一期玻璃体手术
作者:陈晓 文章来源:广州军区武汉总医院眼科 点击数:240 更新时间:2011/9/13
目的 探讨严重性眼外伤行一期玻璃体切除术治疗的方法及疗效。
方法 回顾性分2005年至2011年因严重性眼外伤在我院一期行玻璃体手术的患者12例12只眼的临床资料。12只眼中,眼球破裂伤8只眼,穿通伤4只眼,角巩膜伤5只眼,巩膜伤7只眼,合并眼内异物伤9只眼,术前视力为光感—眼前/手动。全部在伤后24小时内行眼球裂伤缝合,眼内异物取出及玻璃体切割加硅油填充术。
结果 12只眼中10只眼能顺利完成玻璃体切除手术,视网膜在手术中得到复位,2只眼因术中持续性眼内出血不能完成玻璃体手术,2周后再次行玻璃体手术后仍不能复位视网膜。术后随访3~24个月(平均8个月),3只眼术后局限性脉络膜脱离,不影响眼球完整性,4只眼在取出硅油后视网膜脱离,经再次手术填充硅油后视网膜复位。3只眼眼球摘除。
结论 某些严重性眼外伤在伤后会很快出现出现角膜水肿混浊及瘢痕增生伤眼无光感,等待中会丧失手术时机,通过一期的玻璃体手术能及时修复受伤的视网膜及脉络膜,可使伤眼获得较理想的解剖学复位,并可挽救部分视力。
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