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| 白内障术后不同用药泪膜早期的动态变化 |
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作者：滕贺 … 文章来源：中国医科大学附属第一医院眼科 110001 点击数：1623 更新时间：2004/6/14 
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| 目的：比较超声乳化白内障吸出术后应用甾体类消炎药和非甾体类消炎药对泪膜变化的影响。
方法：随机抽取40名接受超声乳化白内障吸出术的老年性白内障患者（44眼），根据用药不同随机分为两组，分别在术前和术后1、3、7、14天、1个月、3个月时进行Schirmer试验、非侵犯性泪膜破裂时间（NIBUT）、角膜知觉、主观干眼感觉评分的检查。对两组结果进行统计学比较。
结果：与术前相比，术后1及3天两组患者的NIBUT、角膜知觉明显降低，Schirmer试验值、主观干眼感觉评分明显增高（P<0.05）。两组相比差异无显著意义（P>0.05）。术后7天时Schirmer试验值、主观干眼感觉评分基本恢复至术前水平，两组相比差异无显著意义（P>0.05），NIBUT、角膜知觉仍比术前明显降低，但两组相比差异无显著意义（P>0.05）。术后14天、1个月应用非甾体类消炎药组的NIBUT基本恢复至术前水平，与术前比较差异无显著意义（P>0.05），应用甾体类消炎药组的NIBUT仍比术前明显降低（P<0.05），两组相比非甾体类消炎药组的NIBUT值高于甾体类消炎药组的NIBUT，差异有统计学意义（P<0.05）。角膜知觉仍比术前明显降低（P<0.05），两组相比差异无显著意义（P>0.05）。术后3个月两组的角膜知觉均恢复至术前水平（P>0.05），两组相比差异无显著意义（P>0.05）。非甾体类消炎药组中13.3%的患者NIBUT未恢复至术前水平，6.67%的患者角膜知觉未恢复至术前水平，甾体类消炎药组中27.8%的患者NIBUT未恢复至术前水平，22.2%的患者角膜知觉未恢复至术前水平。术后1个月后，非甾体类消炎药组术前泪膜正常的患者中有11.1%发生干眼，甾体类消炎药组术前泪膜正常的患者中有18.2%发生干眼。
结论：超声乳化白内障吸出术可影响泪膜的稳定性，导致部分患者术后发生干眼。术后应用非甾体类消炎药可增加泪膜的稳定性，促进角膜知觉的恢复，降低术后干眼的发生率。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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