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| 小切口非超声乳化白内障摘除术在“视觉第一中国行动”中的应用 |
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作者：张昊 乔光… 文章来源：沈阳市第四人民医院眼科 110031 点击数：1070 更新时间：2004/6/14 
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| 目的：介绍和探讨小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术在 “视觉第一中国行动”中的应用及疗效。
资料与方法：
①一般资料：小切口组为1999.10～2002.10，在内蒙，辽宁贫困地区的白内障患者984例，1016眼。对照组为同期进行的白内障超声乳化及人工晶体植入共1463眼。
②手术方法：术前口服乙酰唑安、安络血，复方托品酰胺散瞳，倍诺喜点眼。术中做上直肌牵引线，颞上方一字形切口约5.5～6mm，隧道刀剥离巩膜隧道，穿刺刀刺入前房，一字形截囊约3mm，水核分离，晶体圈托核，灌注冲洗皮质，植入后房型人工晶体，撕囊镊撕囊，切口不缝合。术后氯霉素—地塞米松点眼。
结果：①术后视力(裸眼或矫正)：
时间和组别 ≥0.5（%） 0.1～0.4（%） ＜0.1（%）
术后第一天
小切口组 54.3 37.8 8.9
超乳组 59.6 34.3 7.1
术后一周
小切口组 83.1 11.8 5.1
超乳组 87.4 8.4 4.2
差异无显著性（P＞0.05）
②散光：术后一周：小切口组1.91±1.02D；超乳组1.09±0.53 D。差异无显著性（P＞0.05）
③角膜水肿：术后第一天小切口组19.6%；超乳组21.7%。差异无显著性
④其它并发症：局限性后弹力层脱离5例，未经处理自愈；后囊膜破裂45例，除2例因破裂范围较大，行二期植入术，余均一期植入后房型人工晶体；虹膜损伤16例。与同期超乳对照组相比差异均无显著性。
。
结论： “视觉第一中国行动”中广大偏远地区的白内障患者贫困且多为成熟期或过熟期白内障。小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术可以获得与超乳术相近的手术效果且简单易行，费用低廉，安全可靠，更适合在这些地区应用推广。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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