目的 探讨眼科日间病房实际护理需求的优质护理服务的管理方案。
方法 2010年7月采用自制问卷，调查眼科日间病房医护人员对责任制护理相关问题的认同度，以及护士分工、排班方式、岗位职责和护士业绩考核4个方面的问题；用观察测量方法测定患者的护理时数；用护士自我记录确定对患者的护理时数及每名护士包干患者的例数。依据护士工作能力、责任心及不依等级分工来细化护士的工作内容和职责；同时病人访谈了解护理需求。根据每个月患者的出院数量、病情程度、护理的质量和患者的满意度评价护士绩效。
结果 护士履行基础护理职责的认可率为51%；不认可的原因主要有：1日间手术病人不需要基础护理；2护士数量不够做基础护理；3基础护理技术含量低，可依赖家属。平均每天每例患者平均护理时数95.2min，每名护士包干患者6～8例。根据眼科日间手术特点，为病人提供术前心理护理和出院病人电话回访以满足病人需求。
结论 在眼科日间病房实施护理包干责任制具有可行性，改变了单纯以床护比来配置护理人数的模式。实行优质护理服务需采用护理包干责任制，护理管理者要根据实际护理需求，实施适宜的管理方案。