目的 评价慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(Central Serous Chorioretinopathy, CSC)患眼改良光动力治疗(Photodinamic Therapy, PDT)前后脉络膜厚度变化,及其与视网膜下积液消退的关系,并分析临床意义。
方法 对16例单眼或双眼CSC患者,共18眼,采用海德堡Spectralis频域OCT加强深度扫描(Enhanced Depth Imaging,EDI)测定中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)。检查时间为PDT术前、术后1周、2周、4周、6周。比较治疗前后各时间点的脉络膜厚度差异, 并分析其与视网膜下液消退的关系。
结果 患者平均随访时间为6周。术前平均SFCT为443.39±115.76μm,明显高于正常对照值。PDT术后1周SFCT值为402.14±108.07μm,较术前下降41.25μm,18眼视网膜下液部分消退。术后2周SFCT值为391.89±85.04μm,下降51.50,3眼视网膜下液完全消退,15眼部分消退;术后4周SFCT值为335.01±105.67μm,下降108.38μm,5眼视网膜下液完全消退,13眼部分消退;术后6周SFCT值为364.89±85.76μm,下降值为78.50μm,15眼视网膜下液完全消退,3眼部分消退。
结论 慢性CSC患者脉络膜厚度明显高于正常对照值,提示可能与患者脉络膜高灌注状态有关。PDT治疗后脉络膜厚度明显减少,缓解脉络膜高灌注状态,有利于视网膜下液吸收,是治疗慢性中浆的新证据。 |