角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的临床研究

目的评估角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的临床效果。
方法 17例圆锥角膜患者（19只眼）接受了角膜胶原交联术（保留上皮法）。随访时间为术后7天，1、3、6及12个月。术前及术后评估指标为术后戴绷带型隐形眼镜时间、裸眼视力（uncorrected visual acuity, UCVA）、最佳镜片矫正视力（best spectacle-corrected visual acuity, BSCVA）、屈光状态、角膜地形图、角膜滞后量（corneal hysteretic, CH）、角膜阻力因子（corneal resistance factor, CRF）、内皮细胞计数。
结果术后戴绷带型隐形眼镜时间为2天。与术前比较，术后最后一次随访结果显示9只眼UCVA没有变化，8只眼（42%）提高2行及其以上；7只眼BSCVA没有变化，7只眼提高一行，3只眼（16%）提高2行及其以上；LogMar视力UCVA和BSCVA分别由术前的1.08±0.40、0.22±0.19变为术后的0.91±0.36、0.16±0.16，前者有显著差异（p=0.003）。角膜前表面最大曲率值（Kmax）下降0.68±1.58D（p=0.119），其中下降最高达3.83D。角膜前表面非对称系数有所下降，前后表面高度值变化未见显著差异。球镜下降0.58±1.22D（p=0.058），柱镜下降0.40±0.60D（p=0.011）。CH与CRF较术前改变微小，未提示明显增加。内皮细胞计数较术前无显著差异。