目的 分析前循环动脉瘤眼部表现临床特点、伴眼部表现的前循环动脉瘤主要部位及大小情况以及海绵窦段、前膝段、后膝段及床突上段前循环动脉瘤眼部表现特点。
方法 回顾性分析于眼科就诊的42例前循环动脉瘤病例的临床资料,对前循环动脉瘤所致的眼部表现及动脉瘤情况进行总结分析。
结果 42例伴眼部表现的前循环动脉瘤中，眼部表现为患侧眼视力显著下降25例（59.52%），患侧动眼神经麻痹21例（50%）、展神经麻痹7例（6.67%）。15例行视野检查病例中双颞侧偏盲3例、对侧同向性偏盲1例、不规则视野缺损11例。伴眼部表现的前循环动脉瘤位于床突旁23例（54.76%）、海绵窦段13例（30.95%）、后膝段3例（6.67%）、岩骨段3例（6.67%）。巨大动脉瘤23例（54.76%），小动脉瘤11例（26.19%），中等大小动脉瘤5例（11.9%），大动脉瘤3例(7.14%)。25例伴视力显著下降的AICA病例中，巨大动脉瘤13例（52%），小动脉瘤7例（28%），中等大小动脉瘤3例（12%），大动脉瘤2例（8%），其中床突旁动脉瘤18例（72%），海绵窦段动脉瘤5例（20%），岩骨段动脉瘤2例（8%）。21例伴动眼神经麻痹病例中，动脉瘤位于海绵窦段11例（52.38%），位于床突旁8例（38.09%），后膝段3例（14.29%）。7例伴展神经麻痹病例中，海绵窦段动脉瘤5例（71.43%），床突旁动脉瘤2例（28.57%）。
结论 前循环动脉瘤眼部表现主要为患侧眼视力下降、视野缺损、动眼神经麻痹、展神经麻痹。伴眼部表现的前循环动脉瘤以床突旁和海绵窦段为主，多为大动脉瘤。致动眼神经麻痹的AICA以海绵窦段和床突旁动脉瘤为主。