对于各种原因所引起的撕囊不连续的状态下,仍进行超声乳化术,对于初学者来说将给操作带来一定风险,术中在撕囊不连续后进行截囊后继续乳化,术中使用方法:1、行常规的灌水状态下超乳头进入前房,术中降低液体瓶高减少对后房的压力;2、术中不使用水平掰核,乳化头吸住核后,将核提入前房内,将襞核钩伸入混浊的晶状体与后囊膜之间行拦截襞核,余核部分均采用后位襞核至全部乳化,乳化核块操作在虹膜以上平面操作,3、乳化完毕时乳化头抽出前房之前将粘弹剂及时注入,减少因玻璃体腔的压力波动对后囊膜产生的由截囊处前囊孔向后裂开的可能;4、吸除皮质时避免前囊膜残端的误吸引起的囊膜裂开;5、尽量减少对后囊膜的刨光操作;6、人工晶体植入时避免攀对裂开处囊膜的进一步损伤,减少旋转;7、手术台备1ML注射器针头,以防止核坠落前在最快时间内行睫状体平坦部穿刺,将下沉的核托至前房,再扩大切口取出;8、必要时改为ECCE术。(附三分钟录像) |