研究目的 比较颞上方3.0mm切口、鼻上方3.0mm切口、颞侧5.5mm切口白内障超声乳化手术前后角膜散光和角膜像差变化；比较巩膜隧道切口手术前后角膜散光和角膜像差变化。
方法 颞侧5.5mm角膜切口组：18眼，年龄66.22±8.27岁，颞上方3.0mm角膜切口组:36眼，年龄65.00±12.09岁，鼻上方3.0mm角膜切口组：31眼，年龄64.20±6.2岁（常规行白内障超声乳化手术），巩膜隧道切口组：9眼，年龄63.40±5.5岁，术前和术后1月用iTrace测量角膜地形图，用配对t检验行统计学分析。
结果 切口位置：颞侧5.5mm切口：角膜散光术前：1.26±0.79，角膜散光术后：2.12±0.79，P值<0.001；鼻上方3.0mm切口：角膜散光术前：0.94±0.55，角膜散光术后：0.97±0.57，P值0.73；颞上方3.0mm切口：角膜散光术前：1.0±0.71，角膜散光术后：0.97±0.53，P值0.76；巩膜隧道切口：角膜散光术前：1.36±1.08，角膜散光术后：1.87±1.26，P值0.14。颞侧5.5mm切口术前后角膜像差变化：三叶草6：术前：-0.13±0.18，术后：-0.40±0.48，P值0.03；三叶草9：术前：0.05±0.25，术后：-0.27±0.45，P值0.02；彗差7：术前：0.03±0.26，术后：-0.003±0.24，P值0.41；彗差8：术前：-0.08±0.19，术后：-0.05±0.19，P值0.52；球差12：术前：0.34±0.13，术后：0.33±0.11，P值0.80。总高阶：术前：1.93±0.54，术后：2.47±0.86，P值0.02。颞上方3.0mm切口术前后角膜像差变化三叶草6：术前：-0.16±0.2，术后：-0.24±0.24，P值0.01；三叶草9：术前：0.06±0.18，术后：0.09±0.20，P值0.40；彗差7：术前：-0. 04±0.21，术后：-0.07±0.24，P值0.31；彗差8：术前：-0.18±0.16，术后：-0.2±0.16，P值0.31；球差12:术前：0.31±0.11，术后：0.32±0.10，P值0.51；总高阶:术前：1.71±0.61，术后：1.80±0.43，P值0.19鼻上方3.0mm切口术前后角膜像差变化：三叶草6：术前：-0.13±0.19，术后：-0.29±0.25，P值0.00；三叶草9：术前：0.04±0.19，术后：-0.04±0.16，P值0.002；彗差7：术前：0. 02±0.19，术后：-0.01±0.22，P值0.42；彗差8：术前：0.02±0.13，术后：0.06±0.11，P值0.13；球差12：术前：0.29±0.16，术后：0.29±0.07，P值0.71；总高阶：术前：1.65±0.32，术后：1.74±0.39，P值0.22。巩膜隧道切口：三叶草6：术前：-0.20±0.28，术后：-0.05±0.30，P值0.15；三叶草9：术前：-0.03±0.25，术后：-0.09±0.49，P值0.54；彗差7：术前：0.11±0.26，术后：0.06±0.24，P值0.67；彗差8：术前：-0.12±0.17，术后：-0.13±0.14，P值0.71；球差12：术前：0.27±0.06，术后：0.30±0.09，P值0.33；总高阶：术前：2.12±0.79，术后：2.10±1.18，P值0.94。
结论 白内障手术颞上方、鼻上方3.0mm透明角膜切口手术前后角膜散光与角膜总高阶像差基本不变，高阶像差三叶草有所改变；白内障手术颞侧5.5mm透明角膜切口手术前后角膜散光与角膜总高阶像差均较术前增加；.白内障手术巩膜隧道切口手术前后角膜散光与角膜像差基本不变。