目的 评价透明质酸钠在青光眼小梁切除术中的作用，寻找减少术后并发症的有效方法。
方法 对原发性青光眼首次接受小梁切除术110例（119眼）随机分为两组：A组58例（62眼）即常规小梁切除术，术中前房及巩膜瓣下注入少量透明质酸钠。B组52例（57眼）常规小梁切除术再行巩膜瓣两侧可调整缝线，水密缝合。比较两组术后自觉症状，前房深度，眼压，滤过泡形态及前房积血等。
结果（1）术后眼异物感、畏光、流泪等自觉症状。A组5眼、B组30眼，两组比较差异有统计学意义。（2）术后浅前房。A组4眼（6.45%）、B组3眼（5.26%），两组比较差异无统计学意义。（3）眼压情况。术后5d内一过性眼压增高，A组12眼（19.39%）、B组5眼（8.7%），经用药及按摩眼球后眼压恢复正常。差异有统计学意义（P<0.05 X2=17.22）。术后一周平均眼压A组11.8mmHg、B组12.2 mmHg，两组间比较差异无统计学意义（P>0.05 t=0.168）。（4）随访6个月，滤过泡形态。A组：I型6眼、II型51眼、III型3眼、Ⅳ型1眼；功能型滤过泡57眼（91.93%）。B组：I型5眼、II型48眼、III型2眼、Ⅳ型2眼；功能型滤过泡53眼（92.98%）。两组比较差异无统计学意义。（5）术后其它并发症:前房积血，A组1眼(1.6%)、B组5眼（8.7%），1周内吸收。差异有统计学意义（P<0.05， X2=22.36），无脉络膜脱离，黄斑囊样水肿，持续性低眼压发生。
结论 小梁切除术中使用透明质酸钠与可调整缝线均有效减少手术并发症，提高手术成功率，但前者自觉症状轻微，手术简便，更值得推广。 | 
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