目的 探讨不同剥膜技术在玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)中的作用,评价其安全性和有效性。
方法 回顾性分析2007年1月至2011年1月在我院眼科因PDR行玻璃体切除术患者144例(156眼)病历资料,按照视网膜增殖膜的不同类型选择不同的剥膜技术(针剥、眼内镊撕除、眼内钩应用、玻璃体切割头切除、视网膜切开、膜染色技术),分析不同剥膜技术治疗PDR的安全性和有效性。
结果 所有患者(100%)术中有效去除视网膜增殖膜。术后最佳矫正视力较术前提高≥2行者(125眼,80%),不变或提高<2行者(26眼,17%),下降5眼(3%)。术后随访平均16月(4-48月)。术中并发症包括医源性视网膜裂孔(14眼,9%),视网膜出血(20眼,13%);术后并发症包括玻璃体腔再次出血(6眼,4%),暂时高眼压(6眼,4%)。
结论 根据视网膜增殖膜的不同特点选择不同剥膜技术,可以缩短手术时间,减少术中术后并发症,降低增殖膜复发,提高手术治疗效果。 |