氢饱和生理盐水对大鼠视网膜光损伤后结构和功能的影响

目的探讨氢气对大鼠视网膜光损伤的预防和治疗。
方法（1）24只（24眼）SD大鼠随机分为正常对照组、光损伤组、氢饱和生理盐水（HRS）预防和治疗四组（每组n=6），在光照度5000±300Lx条件下，光损伤组和HRS治疗组大鼠右眼接受光照射3小时后给予治疗组各实验动物腹腔注射HRS 5ml/kg；预防组大鼠光照前半小时腹腔注射HRS 5ml/kg光照3小时，所有接受过光照射的实验动物连同未接受光照射的正常对照组一起放入暗箱中饲养。（2）治疗组各实验动物每隔24小时腹腔注射HRS 5ml/kg至光照后第五天。（3）所有各组实验动物暗箱饲养5天后进行ERG检测。（4）ERG检测完毕后，立即将实验动物断颈处死，生理盐水心脏灌注，4％多聚甲醛内固定，取出右侧眼球浸泡于4％多聚甲醛中12小时外固定，无水乙醇脱水，石蜡包埋切片，HE染色后进行视网膜形态学的观察和测量。（5）各组的样本均数经Levene检验方差齐性。采用单因素完全随机设计，4个组ERG各反应b波的振幅以及平均ONL厚度的总体比较采用单因素方差分析，组间的两两比较采用Dunnett t 检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结果 5000±300Lx强光暴露3小时，暗箱饲养5天后，单纯光损伤、HRS预防和治疗三组实验动物在明适应和暗适应条件下ERG各波振幅较生理盐水正常对照组大约分别下降70%、50%和30%，差异有统计学意义（P﹤0.001）。光辐射3h，视网膜色素上皮层（RPE）完整，光感受器内节（IS）、外节（OS）消失，外核层（ONL）明显变薄，内层视网膜结构正常。氢饱和生理盐水治疗5天整个视网膜结构基本正常，ONL厚度较单纯光照组明显增加，尚未恢复正常（P﹤0.001）。光辐射前半小时腹腔注射HRS能有效的阻止ONL变薄，其厚度介于单纯光照组与治疗之间，差异有统计学意义（P﹤0.001）。
结论氢气在大鼠视网膜光损伤过程中能起到预防和治疗的作用，可能是由于具有还原性的氢气清除视网膜光损伤过程中产生的氧自由基的缘故，但是具体机制尚不十分清楚，有待于进一步研究。