弱视治愈儿童图形视觉诱发电位的观察分析

目的通过观察比较已治愈弱视患儿与正常视力儿童的图形视觉诱发电位（P－VEP），寻求一种客观评价儿童视功能及预测弱视疗效的手段，并且进一步观察影响P－VEP的相关因素，为进一步探讨弱视的发病机制提供临床依据。
方法比较8-12岁经正规弱视治疗后弱视治愈儿童：单眼弱视治愈组（20人）及双眼弱视治愈组（20人）与同龄儿童正常组（20人），图形视觉诱发电位潜伏期和振幅，并通过线性回归分析影响P－VEP的相关因素。
结果三组双眼矫正视力比较均无统计学差异。单眼弱视治愈组及双眼弱视治愈组的弱视眼P1波较正常组潜伏期延长、振幅降低，其中单眼弱视治愈组弱视眼明显低于双眼弱视治愈组。单眼弱视治愈组的相对正常眼P1波较正常组潜伏期延长、振幅降低，而与双眼弱视治愈组比较无统计学差异，与自身弱视眼比较P1波潜伏期缩短、振幅增加。通过线性回归分析影响P－VEP潜伏期的主要相关因素是治疗时初始矫正视力和年龄。
结论通过弱视治疗，患儿视力恢复正常，但P－VEP显示：弱视治愈儿童视觉传导通道及视觉中枢发育和功能仍低于正常，其中单眼弱视不仅对弱视眼视功能损害较双眼弱视大，而且对其相对正常眼的视觉发育也有一定影响，弱视早期发现和矫治的对患儿视力及视功能恢复均有重要影响，图形视觉诱发电位是检测弱视儿童视功能及评价综合疗法治疗弱视疗效的一项客观指标。