超声乳化白内障术中后囊膜保护和破裂处理的策略

完整的后囊膜在超声乳化白内障术中扮演着关键的角色，术中出现后囊膜破裂，则可引起晶状体核块坠入玻璃体腔，玻璃体脱失等并发症，增加了手术难度，甚至引起严重的后果；此外，人工晶状体失去有效支撑而被迫植入睫状沟，可引起严重的术后炎性反应。术中加强对后囊膜的保护以及正确处理破裂的后囊膜，尽可能减少和避免并发症的发生，一直受到白内障医生的关注。近年来，随着超声乳化设备及技术的不断改进，术中后囊膜的安全性也逐渐提高。然而，超声乳化仪器的局限性，术中病情的复杂多变性等仍然是威胁后囊膜的危险因素。为了克服仪器的局限性，提高手术医生对患者病情变化的判断力和应变能力，获得最佳的手术效果，我们总结了一些手术技巧，采取主动的保护措施，增加前房的稳定性，以及避免已经破裂的后囊膜进一步扩大等技巧，尽可能保留后囊膜，提高手术安全性，减少对眼组织的影响。