随着显微手术技术、超声乳化技术、人工晶体材料和种类的不断发展,白内障疾病的手术治疗逐渐趋于成熟,但虹膜瞳孔异常状态给白内障摘除术带来很大困难, 处理不当容易产生许多并发症和不良后果。虹膜瞳孔异常致病原因复杂,多见于虹膜囊肿、眼外伤、虹膜睫状体炎,内眼手术术后、先天性无虹膜等疾病,临床表现亦多种多样,如虹膜前或后粘连、瞳孔膜闭或闭锁、瞳孔散大、瞳孔变形移位、虹膜部分或完全缺损、根部离断、无虹膜症等。白内障联合虹膜手术时应针对虹膜瞳孔异常不同的病因及表现,尽可能回复瞳孔的正常大小,减少对虹膜组织的损伤刺激,并为白内障摘除术提供方便,以期挽救患者的部分视力。根据近十年来在我院手术治疗的白内障合并虹膜瞳孔异常患者的临床经验,作者对白内障联合虹膜手术适应症选择、手术时机与手术方式、术后长期随访情况进行了回顾性的研究。
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