1994年Latina等发现单脉冲 Q 开关,波长为 532nm的 Nd:YAG激光可只作用于色素性小梁细胞,而不会影响到照射区外的色素细胞或其它结构,并且作为靶细胞的小梁细胞没有明显的破坏,而它引起的色素性小梁细胞损伤可导致多种细胞因子或化学因子的释放,后者可以激活单核细胞并使其转化为巨噬细胞,而巨噬细胞可以吞噬、清除小梁组织的色素颗粒,并经 Schlemm 管运出眼外,从而达到清理通道、降低眼压的效果,由此发明了选择性激光小梁成形术(Selective Laser Trabeculoplasty,SLT),在随后的临床验证中SLT取得了肯定的疗效,并且以其极好的安全性而逐渐受到广大青光眼医生的青睐,逐渐取代氩激光小梁成形术(ALT)成为开角型青光眼的一个有效治疗选择。SLT的主要适用症为原发性开角型青光眼,也可用于继发性开角型青光眼和正常眼压性青光眼。目前在国外大多数医院和我国一些有条件的医院均已开展。 |