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青光眼的角膜生物学特性         ★★★
青光眼的角膜生物学特性
作者:张铭志 文章来源:汕头大学•香港中文大学联合汕头国际眼科中心 点击数:816 更新时间:2011/9/13

中央角膜厚度(CCT)增加导致眼压高估,已被多项研究证明,薄的CCT与青光眼发生发展关系密切然而,临床上 我们会遇到这样的例子,白内障手术后 眼压(NCT/GAT)测量正常但角膜上皮细小泡状改变,同时可看到角膜的反光不集中侧切口放液后小泡即消失,手术后早期的眼内压是真实的吗 CCT的增加是否就意味着硬度的增加?除了CCT,是否还有其它因素在影响着眼压的测量?除了CCT,是否有更好的描述角膜特性的参数 Fung指出生物软组织具有粘弹特性,包括了松弛、蠕变、滞后的特性。角膜是一种软组织,因此也具备了以上特性。角膜是一个粘性-弹性系统对作用力有一定的抵抗作用,如何更好地描述角膜特性,新的概念描述了角膜的整体特性参数:角膜粘滞性(Corneal hysteresis,CH )角膜阻力因子(Corneal resistance factor,CRF) 角膜厚度、硬度、曲率及粘 弹性等因素的综合体现。中央角膜厚度一直以来被认为与眼压测量有关,厚的角膜将导致眼压测量被高估。角膜生物力学特性可能比CCT更适合反映角膜的整体情况, 其对眼压测量的影响也更能全面说明问题。中央角膜厚度(CCT)与眼压测量的关系,青光眼患者的角膜生物力学特性与眼压测量的关系;角膜生物力学特性与青光眼及视野进展;目前研究较多的是角膜粘滞性压测量中央角膜厚度(CCT)与眼压测量的关系,我们的一项研究发现,角膜粘滞性低的患者小梁切除术后眼轴缩短更明显,说明低角膜粘滞性的患者,其眼球的变化随眼压变化更敏感。

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