目的 探讨新一代氮唑类抗真菌药伏力康唑(VCZ)对眼部常见分离真菌的体外抗菌活性,并与两性霉素B(AMB)、氟康唑(FCZ)作对比研究。方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的M38-A方案,共对41株眼部常见体外培养真菌进行研究,VCZ、AMB和FCZ体外单独用药时分别取100%、100%和≥80%的生长抑制为最低抑菌浓度(MIC),质控菌株采用近平滑念珠菌(Candida parapsilosis, ATCC22019)。结果 VCZ对镰刀菌菌属的MIC(G mean)为2.542μg/ml(1-8μg/m),MIC50为2μg/ml,MIC90为8μg/m,其抗菌活性低于AMB(G mean: 0.587μg/ml, MIC50: 0.5μg/m, MIC90: 2μg/ml);对曲霉菌属的MIC(G mean)、MIC50、MIC90分别为0.301μg/ml(0.125-4μg/m)、0.25μg/ml和2μg/ml,比AMB的MIC值低(G mean: 0.691μg/ml, MIC50: 1μg/ml, MIC90: 2μg/ml);FCZ对上述菌属的MIC值均≥128μg/ml。结论 伏力康唑(VCZ)对眼部常见分离菌株有明显的体外抗菌活性(MIC<8μg/ml),尤其是对曲霉菌感染更为敏感(MIC≤0.125μg/m),对临床上治疗真菌性角膜溃疡具有重要的意义。 |