目的  通过比较1.8mm同轴微切口与3.0mm小切口白内障超声乳化手术的临床效果，探讨前者是否具有优越性。
方法  选取我科2011年4月至2012年4月年龄相关性白内障37例，39眼，行1.8mm同轴微切口（22例23眼）或3.0mm小切口（15例16眼）白内障超声乳化并人工晶状体植入术。术中记录平均超声能量（AVE）和有效超声乳化时间（EPT），术前，术后1日、1周、1月及3月检查记录视力、屈光状态、角膜内皮计数、中央角膜厚度，前房深度、手术源性散光（SIA）、黄斑中央厚度。
结果  术中AVE微切口组明显低于小切口组，差异有统计学意义(P＝0.037）。术中EPT组间差异无统计学意义（P>0.05）。术后1天两组视力均有明显提高，但组间差异无统计学意义；术后1周微切口组视力迅速提升，裸眼视力优于小切口组，差异有统计学意义（P=0.046）；术后1月、3月组间视力差异无统计学意义。术后1周SIA微切口组明显低于小切口组，有显著统计学差异(P=0.008）。术后1月、3月组间SIA差异无统计学意义，术后3月屈光状态趋于稳定。术后角膜内皮细胞丢失率、中央角膜增厚程度、前房深度、黄斑中央厚度组间差异无统计学意义。
结论  同轴1.8mm微切口白内障超声乳化手术EPT缩短，SIA小、回退快，术后视力恢复较迅速，早期视觉质量好，是一种安全有效的手术方式。