目的：眼眶肿瘤种类繁多，位置各异，质地及性质不一，摘除时对周围结构的影响程度不同，为彻底切除肿瘤，降低手术并发症，手术时应个性化手术摘除，具体可归纳为：夹、缝、刮、吸、围、分、塞等手法。

材料与方法：对本单位住院眼眶肿瘤手术经验总结①质地较韧的肿瘤如海绵状血管瘤,纤维组织较多的炎性假瘤,脑膜瘤等,术中可用组织钳夹持后分离,取出; 对于无明显包膜和边界的肿瘤，切除范围应广泛，以防术后复发；容易复发的肿瘤，应仔细操作，做到尽量彻底切除。②质地较脆的肿瘤如泪腺良性多形性腺瘤,只能夹取病变周围的骨膜,夹取肿瘤包膜会使肿瘤破碎造成复发,可用粗线在肿瘤上用十字交叉缝线的方法进行牵引，可减少肿瘤细胞播散的机会。③质地脆,包膜薄无法夹取的肿瘤如神经鞘瘤,应尽可能全切肿瘤,或囊内摘除即先刮除肿瘤内容,再切除囊膜;④某些囊性肿瘤如粘液囊肿,皮样或表皮样囊肿在摘除过程中,大部分分离出囊肿整体后,再吸出囊内液(过早吸出液体造成病变后部分离困难),再直视下摘除囊膜.⑤有些肿瘤无法一次全切时,可以分块切除如某些炎性假瘤、粘连严重的海绵状血管瘤和某些恶性肿瘤(术中要防止肿瘤污染正常组织)等,但应尽可能将肿瘤切除彻底。

结果：肿瘤的剥离是贯穿眼眶手术始终的操作技术 剥离术中剥离应遵循以下原则:①尽可能采取钝性与锐性剥离结合,病变与眼眶正常结构粘连紧密时强行剥离易造成严重损伤。②肿瘤有包膜时(泪腺良性多形腺瘤,神经鞘瘤)宜沿肿瘤包膜剥离,能减少对正常结构的损伤.③病变与视神经或其他神经、血管粘连时宜直视下锐剥离，如能在手术显微镜或放大镜下操作，则更可减少伤及肿瘤包膜的机会。④剥离恶性肿瘤时应在肿瘤外正常界面剥离,达到全切肿瘤的目的。 

结论：对不同眼眶肿瘤采用个性化的手术摘除技巧可有效防止手术并发症，并使手术有效进行。