患者 ××× 男 37岁(1971年12月出生)(发病年龄) 主诉 右眼视力下降2周,眼前黑影近2个月 既往史 2008-5-30因右眼前黑影飘动,曾先后在北京两家医院眼科就诊。曾诊断为:右眼玻璃体混浊;右眼ARN待排;右眼全葡萄膜炎;右眼视网膜血管炎待排。曾全身使用更昔洛韦、阿昔洛韦、 强的松及沃丽汀等。眼局部滴用1%Pred Fort;美多丽;曲安奈德球后注射。病情无好转,继续恶化。2008-7-23就诊于北京协和医院眼科。 眼部检查 VA: R:0.1 L:0.5 IOP:R:16.1 mmHg L:15.6 mmHg右眼 球结膜混合性充血,角膜灰白色KP,房水闪光(+),余前节大致正常。眼底(散瞳):玻璃体明显混浊,眼底欠清,隐约可见视乳头,视网膜污秽,视网膜动脉细,静脉扩张。左眼 前节及眼底(散瞳):正常。 |