目的 了解四川省泸州市40岁及以上糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)人群中盲患病率,为我市DR人群的防盲提供基本的流行病学依据。 方法 采用多级分层整群随机抽样方法,共抽取8000名40岁及其以上的长住居民进行糖尿病及糖尿病性视网膜病变的横断面流行病学调查。对筛查出的DR患者进行视力和眼部检查。采用世界卫生组织1973年制定的及1987年经国务院批准的全国残疾人抽样调查的视力残废标准。 结果 实际接受检查7478人,检出糖尿病性视网膜病变患者214例,占所有受检者比率为2.86%。214例DR患者的视力分析结果显示,盲的例数为5例,占DR患者的2.34%,其中男性患者为1例,女性患者为4例,两者进行统计学比较,Fisher值=1.340,P=0.565(P>0.05),差异无统计学意义,即DR患者盲的患病率在性别间无差异。DR患者的年龄按10岁级差分组,进行统计学分析,Fisher值=19.133,P=0.006(P<0.05),差异有统计学意义,进一步进行精确趋势卡方检验,χ2=9.824,P=0.002(P<0.05),差异有统计学意义,即DR患者随着年龄的增长,盲的患病率呈上升趋势。DR患者按受教育程度进行分组,进行统计学分析,Fisher=19.604,P=0.003(P<0.05),差异有统计学意义。将DR患者按体重指数分组,进行统计学分析,Fisher=12.775,P=0.028(P<0.05),差异有统计学意义。DR患者按DR的严重程度分组并进行统计学分析,Fisher=6.369,P=0.042(P<0.05),差异有统计学意义,增生性组的盲的比例更高。 结论 四川省泸州市40岁及以上糖尿病视网膜病变人群中盲的患病率较高,主要原因是随年龄增长糖尿病性视网膜病变病情的加重。必须通过加强糖尿病性视网膜病变的早期防治来提高对糖尿病性视网膜病变人群防盲治盲工作的成效。 |