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硬性透氧性角膜接触镜(RGP)控制进展性近视发展的效果观察           ★★★
硬性透氧性角膜接触镜(RGP)控制进展性近视发展的效果观察
作者:周磊 文章来源:宁波市眼科医院 点击数:264 更新时间:2012/9/13
目的 进展性近视发展的控制是眼科界的一个棘手问题。硬性透氧性角膜接触镜(RGP)因控制近视发展的疗效确切,且具有高透氧性,并发症少,使用寿命长的特点,而被广泛接受应用。现对硬性透氧性角膜接触镜RGP控制进展性近视发展的效果进行观察。
方法 现对80例(160眼)进展性近视患者进行临床观察.然后随机选择40(80眼)做眼部常规检查,排除隐形眼镜配戴禁忌症后进行试戴,并在裂隙灯下进行静态和动态评估后追加医学验光获得应配戴的RGPCL度数。半年复查一次,随访两年。检查并记录患者的屈光度和眼轴长度。RGP配戴者另外检查镜片移动度、松紧度和并发症。
结果 1.所有RGP患者均一次配戴成功。2.矫正视力,40例戴RGP者最佳矫正视力均≥框架镜。3.动态配适,所有镜片随瞬目上下运动自如,中心定位良好,无左右移位滑脱。静态配适。无中央区荧光素堆积和缺损现象,周边区荧光泪环完整,旁周边区荧光泪膜均薄,无并发症。4.24个月后,平均每年度数加深:戴RGPCL者两年内近视度数增加平均为0.78±0.25,眼轴长度平均增加为0.34±0.14,戴框架眼眼镜者两年内近视度数增加平均为2.59±0.65,眼轴长度平均增加为0.91±0.23,近视增加度数作配对t检验,t=21.312,有显著性差异(P0.01),眼轴增长作配对t检验,t=11.232, 有显著性差异(P0.01)。
结论 所有RGP的患者中除一过性的异物感外未见结膜、角膜有明显的病理改变,经试戴15-30分钟后均能逐渐适应,配戴几天后不适感消失。说明RGP对青少年近视患者具有良好的配适性和依从性。患者配戴RGP后均能取得满意的视力矫正效果和延缓近视发展的效果。说明RGP的作用主要是减缓近视的发展。RGP控制进展性近视发展的作用明显优于框架镜,对青少年的眼轴增长有阻止作用。与框架镜相比有独特的效果和优势。综上所述:硬性透氧性角膜接触镜RGP的优点远远优于框架镜,值得推广。
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