目的  探讨A-V型斜视的手术方法及效果。
方法  分析我院2009年1月-2011年12月收治56例A-V型斜视患者的发病原因、手术方法及效果。56例患者中，V型外斜34例，V型内斜8例，A型外斜5例，A型内斜9例。术前眼部常规检查、屈光检查、戴合适眼镜采用三棱镜加交替遮盖法查33cm及5m处斜视度，检查向上方注视25度及向下方注视25度看远处斜视度，检查视功能、眼球运动及眼底彩图。根据发病原因采取不同的手术方式。V型斜视42例，伴有下斜肌功能亢进33例，行双侧或单侧下斜肌减弱+水平斜视矫正术30例，合并明显上斜视或眼底像明显外旋者行下斜肌前转位+水平斜视矫正术3例；9例无下斜肌功能亢进的患者在矫正水平均斜视的同时行水平肌垂直移位；A型斜视14例，伴上斜肌功能亢进6例，行上斜肌断腱加水平斜视矫正术，无上斜肌功能亢进8例，行水平肌移位术。术后观察眼位及双眼视功能，随访3月-26月。
结果  56例患者中正位49例，达87.5%。其中外斜V征欠矫4例，2例行二次手术，1例过矫，因难以克服的复视而行二次手术；内斜A征欠矫1例行二次手术，过矫1例未再手术。48例A-V征消失，8例明显缓解。18例获得不同程度双眼视功能。
结论  A-V型斜视以V型斜视居多，以斜肌功能亢进为主要病因。根据有无斜肌功能亢进及亢进的程度，选择不同的手术方式，斜肌减弱联合水平斜视矫正术是有效的治疗方法，对于无斜肌功能亢进者在矫正斜视的同时行水平肌垂直移位也具有确切的效果。