目的:探讨前房穿刺下扩张虹膜周切孔治疗硅油眼瞳孔阻滞性青光眼的疗效及安全性。
方法:本院行玻璃体切割及硅油填充术后瞳孔阻滞病例11例,均为无晶状体眼,术中已行预防性下方虹膜周边切除术。遵照无菌操作原则,表麻下行前房穿刺分离扩张原虹膜周切孔,并放出少量房水至眼压正常,术后面向下体位,术前、术后局部点抗生素眼液预防感染。术后观察视力、眼压、裂隙灯检查及眼底检查。
结果:所有患者处理后高眼压症状明显减轻,眼压降至正常,视力均恢复至瞳孔阻滞前的水平,短期随访无复发。并发症:1例发生前房少量渗血,数天后全部吸收,未观察到感染、视网膜脱离等其他并发症。
结论:前房穿刺下扩张虹膜周切口治疗硅油眼瞳孔阻滞性青光眼见效快,操作简便,复发率低,且相对安全。