目的 评价激光治疗Valsalva视网膜病变的疗效和安全性。 方法 报告笔者近几年采用激光治疗Valsalva视网膜病变5例,对比治疗前后视力、眼压、视网膜病变及玻璃体改变等。 结果 5例均有效,黄斑前视网膜出血吸收,视力明显提高,眼压正常,未发生玻璃体积血等并发症。 结论 激光治疗Valsalva视网膜病变时机宜选择在发病一个月以上,出血不吸收,患者又急切要求提高视力而无全身血液系统疾病者,采用激光为绿色波段,参数为光斑大小100-200um,输出功率为0.1-0.3w,曝光时间为0.1秒。选择出血灶下方隆起处,避开大血管击射,以激穿视网膜内界膜血液溢出为限。 激光治疗后3-10天视网膜出血灶可消退、吸收、或沉降于玻璃体腔下部,视力提高,所有病例均辅以卵磷酯洛合碘或安妥碘以促进吸收。 经OCT检查病例证实,Valsalva视网膜病变为视网膜内界膜下出血。 |