目的 探讨基层医院在手术病人少的情况下如何实现白内障超声乳化手术安全过渡。 方法 我院派有600台小切口囊外白内障手术经验的医生参加省办的超声乳化手术学习班。购置拓普康手术显微镜,眼力健超乳仪。做猪眼训练800个,练习撕囊,塞入晶体核练习刻槽劈核,熟悉机器性能,协调脚手配合,练好基本功。再请资深老师带教100台手术。 结果 由术者主刀做白内障超乳手术115台,成功85台,占74%,术中改小切口30台,占26%。后囊破裂12台,占10.4%。放弃晶体植入7台,占6%。重度角膜内皮水肿7台,占6%。无视网膜脱离,角膜失代偿,核沉入玻璃体等严重并发症。术后1天视力大于0.3的84台,占73%。 结论 基层医院医生只要有良好的显微手术基础,有好的设备,有非常刻苦的学习精神,做大量的动物实验,有好的老师带教是完全可以实现安全过渡,同样可以开展白内障超声乳化手术。 |