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| 恶性青光眼的临床分析 |
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作者：王育红 文章来源：武汉爱尔眼科医院 点击数：243 更新时间：2012/9/13 
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目的 探讨我院恶性青光眼的发生及治疗情况。
方法 回顾性分析2009年1月--2010年12月我院恶性青光眼在原发闭角型青光眼中的发病特点，并分析其发生原因、治疗方式及效果。
结果 2009年1月--2010年12月我院共收治原发闭角型青光眼667例1334眼，494眼行复合式小梁切除术， 72眼行白内障摘除+人工晶体植入+房角分离术； 89眼行青白联合术；余采用YAG激光虹膜周切或睫状体光凝。其中22眼发生恶性青光眼，占原发闭角型青光眼的1.65% ；2眼缩瞳剂诱发， 20眼系小梁切除术后发生；发生时间由术后两天至两年不等；17眼为<50岁的女性，另外5例为男性患者。缩瞳剂诱发眼经积极药物治疗后行YAG激光虹膜周切，眼压控制良好。药物治疗有效4眼，其中1眼因无法耐受长期局部扩瞳剂的使用选择行前段玻切术，术后一月前房再次消失，进一步行白内障摘除；药物治疗无效者： 12眼眼压进行性升高，行白内障摘除+人工晶体植入+前段玻切术； 4眼眼压20-30mmHg，行前段玻切+前房成形术。所有患者经治疗后随访20m-38m前房形成，眼压控制，视力无显著下降。
结论 对原发闭角型青光眼患者选择合适的治疗方式，并注意小梁切除术的操作技巧可有效避免恶性青光眼的发生，恶性青光眼多发生于年轻女性患者；一旦发生，选择积极有效的处理方法可达到良好的治疗效果。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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