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飞秒激光制瓣发生前房气泡的临床分析           ★★★
飞秒激光制瓣发生前房气泡的临床分析
作者:雷玉琳 文章来源:济南市明水眼科医院 点击数:224 更新时间:2012/9/13
目的 探讨飞秒激光制作角膜瓣导致前房气泡的原因。
方法 20097~20106月在我院接受飞秒激光制瓣的LASIK手术的患者10342058眼,其中发生前房气泡的共4851眼,分析前房气泡发生原因。
结果 所有患者均一次制瓣成功,共51眼发生前房气泡,发生率为2.48%51/2058)。当前房气泡发生后,手术过程中视前房气泡量的多少作不同的处理,当前房气泡量较少,总面积明显小于瞳孔直径,不影响瞳孔和虹膜的识别,掀瓣后不影响准分子切削;当遇到前房气泡量较多或者患者瞳孔非常小的时候,前房气泡面积盖住部分或全部瞳孔缘,可以将手术室和准分子激光仪的照明度调暗,使瞳孔略开大,尽量在自动跟踪下完成手术。术后裸眼视力达到或超过术前矫正视力;实验组角膜直径较对照组小,与对照组差异有统计学意义(P<0.05),实验组角膜厚度、角膜曲率和Kappa角与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 在瞳孔较大及精确的眼球跟踪系统下,飞秒激光制瓣时产生的前房气泡并未对患者的术后视力产生影响;对于角膜直径较小的患者,应适当缩小角膜瓣直径,以避免前房气泡的发生。
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