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频域OCT在视网膜动脉阻塞中的应用           ★★★
频域OCT在视网膜动脉阻塞中的应用
作者:郑建龙 文章来源:汕头大学-香港中文大学联合汕头国际眼科中心 点击数:203 更新时间:2012/9/13

目的 通过采用频域OCT对我院20076月至20124月期间 37位(38只眼)视网膜动脉阻塞(RAO)患者黄斑区进行扫描分析,从而对该疾病诊断提供客观依据。
方法 采用频域OCT37位(38只眼)RAO患者急性水肿期、水肿消退期、萎缩期的黄斑区进行扫描。
结果 CRAO患者 28位(28只眼),急性期17只眼,水肿消退期8只眼,萎缩期9只眼(含水肿消退期后复查);BRAO患者6位(6只眼);伴有睫网动脉阻塞的CRAO患者3人(4只眼);玻璃体后脱离5只眼,黄斑前膜2只眼,黄斑中心凹处神经上皮层浅脱离1只眼。
结论  CRAO发病初期视网膜厚度增厚,其中神经纤维层、神经节细胞层、内丛状层及内核层均不同程度增厚,细胞内水肿,神经上皮层内层反射信号增强,光感受器层暗区增宽;水肿消退期视网膜厚度较发病期明显变薄,反射减弱,神经上皮层内层变薄,光感受器层可正常;萎缩期黄斑区视网膜厚度弥漫性变薄,光感受器层厚度可正常或变薄,可伴有IS/OS层和RPE层的不同程度萎缩;对于BRAO或伴有睫网动脉的CRAO患者,可出现黄斑区神经上皮层内层轻度水肿、增厚,阻塞的相应部分视网膜明显水肿、增厚;RAO患者黄斑中心凹及旁中心凹厚度的变薄与视力的下降明显相关;OCT作为无创的检查技术,对于RAO疾病的诊断和病程发展中视网膜内层厚度变化能提供可靠依据,在伴有全身病或造影剂过敏等无法进行眼底血管造影的RAO患者的诊断提供重要参考依据。

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